信報財經新聞 (獅子山學會) 2016-7-16

林鄭司長丟架

香港，日日有病人因醫生不足受難。輕則，受苦時間被延長，而重則枉死。最慘就是，單看醫管局用特高時薪請外判醫生、超時使費，就知錢不是引致枉死的樽頸。引入醫生去增加供應，一定是硬道理。

這個浪的源頭是獅子山學會，我們勇於邀功。大約6年前，我請了在英國讀醫、行醫，而成為香港最缺的放射科顧問級醫生的妹妹孫慧文醫生，到「有線」Money Cafe節目做嘉賓。解釋為何一個土生土長，攞香港人（我們老竇）資源留學，成為香港最缺乏的放射科專科醫生的人，不能回港建港，協助解決病人枉死的問題。

醫生回流門檻高

當時，妹妹在節目上解釋，回流最大的障礙，就是回流香港的醫生，不論資歷，都需要再當一年實習醫生。而如要一名專科醫生拋下專科一年，技能必定倒退，嚴重的deskilling。對自己醫術有要求，不過也想回家的香港人，簡直是要作出小學教科書中所羅門王的抉擇。

令人安慰的是，數日後就見當時醫管局主席胡定旭呼籲，香港應立刻考慮改革在外地的香港人醫生回港的機制。

如你是想改善甚至解決這問題，站在的道德高地，海拔之高，開炮進攻時， 想阻撓的既得利益集團，就算是由奧林匹斯山上的拔尖神靈組成，被龐大的金錢利益推動，也應在你腳下被轟破。而且，更因這問題在社會已成常識，如解決需要立法或修訂法例，理應68票對1通過。

輾轉多年後的今天，在立法會審議的《醫生註冊（修訂）條例草案》搞乜？一份能增加醫生供應的議案，居然會有多位議員反對及拉布下岌岌可危？

改革，對手當然強。他們在中學的學業成績，被親朋戚友定成天之驕子，自視為奧林匹斯山上的神靈。他們建立的門檻有多高？

我雖對醫學一竅不通，不過對「看選擇、明誘因」的經濟學略懂一二。當我見一位香港中學畢業生，居然會因「怕回流的麻煩」，婉拒全額獎學金去劍橋大學醫學院而選擇在港升讀醫科，回流門檻之高，可想而知。

殖民時代後政務官

不過俗語話齋：「不怕神一般對手， 只怕豬一樣隊友。」當我見林鄭司長將改革攬上身，心情即時忐忑不安。因殖民時代後的政務官定政策草案時，往往盡見King Midas點石成金的相反效果，掂乜都變pat屎。

例如看今次，他們自覺只要踐踏既得利益是慢慢來（只將有限度註冊醫生合約由1年延長到3年），有如換魚缸水，就能「安撫業界」。

亦不知是否回大陸交流太多被愛國情緒薰陶或跎地左膠「誓不歧視」上身， 他們完全不會顧及是否有逆香港單一最大的政治強風，中港矛盾（沒指明排斥大陸受訓的醫生）。

更因內部指引的model answer是「政府只要啱，便可理直氣壯追求行政方便」，像鬼魂般離地看不到政府誠信已耗盡（在港大校委會風波後，想擴大政府委任醫委會成員的人數。妄想程度，直逼高鐵後想為「三跑」攞撥款般），所以要小心行事。

今次再證明，林鄭司長質素的殖民時代後政務官，給他們一個帝國，必會瓦解，一個共和國，必會滅亡。莫怪我覺你無能兼丟架。千二人，我冇份，不過今次，當挾枉死病人也戰敗得如斯田地，林鄭司長是不能成特首，for she is simply too incompetent。

孫柏文

高級研究員